Nieuws

A Technician's Night in the Veterinary ER

A Technician's Night in the Veterinary ER

Ziekte, dood, agressieve patiënten, lichamelijke uitwerpselen, rauwe emoties ... Mijn werk is verre van eenvoudig. Herstel, overleven, schattige huisdieren, kwijlende kussen, gelukkige herenigingen ... Het is echter gemakkelijk om lief te hebben.

Ik ben vier jaar veterinair op de eerste hulp geweest. Soms is het emotioneel uitputtend; op andere momenten is het ongelooflijk de moeite waard. Werken in een ER is uitdagend, opwindend en verre van alledaags. Het is een taak van het onbekende. Werken in een ER is niet voor degenen die van orde houden en niet van verrassingen houden. Het is niet ongebruikelijk om in een oogwenk van ontspannen naar volle snelheid te gaan.

Als veterinair technicus heb ik een breed scala aan verantwoordelijkheden. Ik plaats katheters, bloed afnemen, laboratoriumonderzoek uitvoeren, röntgenfoto's maken, anesthesie uitvoeren en bewaken, verpleegkundige zorg verlenen, communiceren met cliënten, inkomende patiënten triage, lichaamsverzorging bieden, artsen helpen met procedures, dieren beperken, reanimeren en uitvoeren andere technische vaardigheden indien nodig.

Een drukke nacht in de ER gaat ongeveer zo:

Om 16:00 uur klok ik in en "rond" met de andere technici en de dierenartsen. Dit is wanneer ik de casuïstiek leer over de patiënten in de ziekenhuizen. Elke in het ziekenhuis opgenomen patiënt heeft een zorgblad met elk uur behandelingen en aandachtspunten om te controleren. Elk uur controleren de technici alle patiënten en voeren ze de nodige behandelingen uit. Deze uurlijkse bezoeken met de patiënten zijn cruciaal voor passende verpleegkundige zorg.

De chirurg is bezig met een operatie van de vorige ploeg. Het is een achtjarige, 100 pond Labrador Retriever genaamd Brutus die zijn milt laat verwijderen. Hij had een massa op zijn milt, die waarschijnlijk kanker is. Brutus vereist frequente EKG- en bloeddrukmeting gedurende de nacht. Hij krijgt een grote hoeveelheid IV-vloeistoffen en de verpleging zal extra uitdagend zijn, omdat we hem vaak moeten manoeuvreren om urineren te reinigen. Brutus zal de nacht doorbrengen op de intensive care.

We hebben ook een zesjarige Boxer genaamd Charlie in het ziekenhuis die eerder rattengif consumeerde en nu intern bloedt. Charlie ligt ook op de intensive care en krijgt meerdere bloedtransfusies.

Andere patiënten zijn een kat genaamd Spike die een fractuur heeft gerepareerd, een Golden Retriever genaamd Buddy die een paar aanvallen heeft gehad, een gemengd ras hond genaamd Lucy die heeft overgegeven en mogelijk een paar ondergoed heeft gegeten.

Om 6:15 delen de medewerkers een lach en eten we wat als de eerste klant van de nacht voor onze deur komt. Ze is aan het huilen. Haar St. Bernard, Mozart, is geraakt door een auto. Het gaat niet goed met hem. We pakken snel een brancard en rennen naar haar auto. Mozart ademt zwaar, zijn tandvlees is bleek (een teken dat de patiënt niet in stabiele toestand is) en er komt bloed uit zijn neus. We tillen deze reus van 115 pond voorzichtig op de brancard en brengen hem naar het behandelingsgebied.

Dit is duidelijk een moeilijke tijd voor eigenaren van gezelschapsdieren, en ze willen vaak bij hun huisdier zijn om comfort te bieden. Terwijl ik Mozart de kliniek binnenloop, een geschiedenis verzamelt en de patiënt beoordeelt, leg ik de moeder van Mozart uit dat ze in de lobby moet blijven terwijl we aan haar hond werken. Ze is hier begrijpelijkerwijs overstuur van, maar het is belangrijk dat we niet worden afgeleid als we Mozart proberen te redden. Het is ook belangrijk om de moeder van Mozart te beschermen tegen mogelijke gevaren, zoals een beet van de pijnlijke hond.

Op verzoek van de arts ren ik naar de lobby om onze cliënt te informeren dat Mozart in kritieke toestand verkeert, omdat hij in en rond zijn longen bloedt en waarschijnlijk ook buikletsels heeft. Ik moet haar ook vertellen dat stabilisatie alleen al minstens $ 500 kost. Dit nieuws is erg moeilijk te leveren. Ze wil dat we doorgaan en alles doen wat we kunnen.

Een IV-katheter wordt geplaatst, IV-vloeistoffen worden gestart, pijnstillers worden toegediend en een borsttap wordt uitgevoerd. Iedereen zwermt rond in Mozart terwijl ze hun stukje van de behandelpuzzel uitvoeren. Een techneut kan wegglippen om ziekenhuispatiënten te controleren en om 7:00 behandelingen te doen. Mozart verslechtert en raakt ademhalingsfalen. Op verzoek van de eigenaar wordt reanimatie gestart. Nogmaals, iedereen komt binnen om te helpen.

Mozart herstelt niet. Zijn moeder komt naar het behandelingsgebied om afscheid te nemen. CPR is gestopt. Tranen vallen op de dikke haarjas van Mozart terwijl zijn moeder zijn lichaam omhelst. Het is duidelijk dat Mozart een geliefd familielid was. Het personeel vecht tranen bij het zien van deze pijnlijke scheiding van vrienden.

We nemen Mozarts lichaam mee naar een onderzoekskamer, zodat zijn moeder privé-tijd met hem kan hebben. Daarna praten we met haar over opties voor nazorg. Ze wil hem naar huis brengen voor begrafenis. De overblijfselen van Mozart worden opgeruimd, zijn ogen worden gesloten, een pootafdruk wordt gemaakt en hij wordt in een mooie positie in een kartonnen kist geplaatst. Het was een triest uur, maar we kunnen ons niet laten zakken; omdat er andere patiënten zijn die ons nodig hebben.

We worden op tijd opgeruimd voor nog twee patiënten. We ontvangen een kat genaamd Harold die overgeeft en diarree heeft en een Greyhound genaamd Speedy met een scheur. Ik neem vitale signalen bij beide patiënten en bespreek de schattingen van de arts met hun families. Na goedkeuring krijgen een andere technicus en ik röntgenfoto's en bloedonderzoek op Harold. We helpen de arts ook om Speedy te verdoven en te hechten.

Op basis van de diagnostiek van Harold blijft hij in het ziekenhuis op IV-vloeistoffen. We plaatsen een IV-katheter en maken hem een ​​zacht bed in een kooi. Speedy herstelt van zijn sedatie en gaat naar huis met antibiotica, pijnstillers, een e-halsband en schriftelijke zorginstructies voor zijn ouders.

De meeste interne patiënten doen het heel goed. De vitale functies van Brutus zijn geweldig; hij verdraagt ​​zijn operatie goed. Charlies bloedtransfusies vullen zijn bloedverlies aan, Buddy heeft geen aanvallen meer gehad en Spike is tevreden met zijn gerepareerde led. Lucy braakt echter overvloedig en heeft nu koorts. Ze moet vanavond geopereerd worden om haar vreemde lichaam te verwijderen. Onze chirurg wordt gebeld.
Ondertussen verschijnt er een gezin met een 6 maanden oude niet-gevaccineerde puppy van gemengd ras genaamd Bob. Bob heeft bloederige diarree en eet niet. Ik trek een beschermende jurk en onderzoekshandschoenen aan. Vitale symptomen vertonen een verhoogde hartslag en temperatuur. Ik krijg toestemming van de client om een ​​Parvo-test uit te voeren, wat positief is.

De arts evalueert de patiënt en schrijft een schatting voor de zeer dure aanbevolen Parvo-behandeling. Ik presenteer de schatting zenuwachtig aan de klant. Deze schatting is vaak een schok. Helaas kan de zeer gefrustreerde cliënt deze behandeling niet betalen. Omdat poliklinische behandeling niet wordt aanbevolen voor deze ernstig zieke puppy, kiest de eigenaar voor euthanasie. Nog een dood, deze keer zeer vermijdbaar als ze alleen hadden gevaccineerd. Meer tranen worden gestort. Nogmaals, we moeten doorgaan.

De chirurg arriveert om verlichting te brengen voor onze hond met grote buikpijn. Een andere technicus en ik wekken Lucy op met anesthesie, intuberen haar, houden haar op zuurstof- en gasanesthesie en knippen en reinigen haar buik. De chirurg schrobt voor de procedure. De technici nemen Lucy mee naar de operatiekamer, waar ze verslaafd is aan bewakingsapparatuur en een steriele voorbereiding op de operatie krijgt.
Tijdens dit proces horen we commotie uit Buddy's kooi komen. Hij heeft een aanval. Een technicus rent naar hem toe om Valium toe te dienen aan aanvallen.

Chirurgie wordt zonder complicaties uitgevoerd en een paar ondergoed wordt uit de dunne darm van Lucy verwijderd. Ik zit na de operatie bij Lucy en houd haar nauwlettend in de gaten tot ze wakker is, haar buis uit haar keel is en haar temperatuur normaal is. Ze zal nog een paar dagen in het ziekenhuis liggen voor postoperatieve zorg.
Het is een lange nacht geweest. Het is eindelijk middernacht en ik ben moe. Ik zeg welterusten tegen mijn collega's en de patiënten. De rit naar huis zal hopelijk de gedachten van de avond duidelijk maken, want ik moet worden opgefrist voor wat morgenavond ook is.