Ziekten aandoeningen van honden

Canine Euthanasia 101: Managing Myths & Misconceptions

Canine Euthanasia 101: Managing Myths & Misconceptions

Inzicht in hondeneuthanasie

Om de zoveel tijd kom ik deze vreemde nieuwsverhalen tegen over vreemde verhalen van honden en katten die op de een of andere manier euthanasie hebben kunnen bedriegen. Zoals de Rottweiler die 'wakker' werd en de woonkamer binnenkwam nadat hij door zijn dierenarts in de garage was geëuthanaseerd. Dan is er het verhaal van de dakloze kat die niet één maar twee reizen naar de koolmonoxidegas overleefde voordat werknemers in de opvang besloten dat het doden van haar niet zo'n goed idee was.

Het is onvermijdelijk dat deze rapporten huisdierenbezitters overal in een schuim van goed gerechtvaardigde rechtschapen verontwaardiging in combinatie met begrijpelijke verbijstering slaan: “Hoe kan een dierenarts precies dat laten gebeuren? Hoe konden ze niet weten of ze dood was of niet? Kan dit met mijn huisdier gebeuren? '

Zulke sterke reacties helpen verklaren hoe deze schijnbaar jaarlijkse nieuwsgebeurtenissen niet alleen de woede van het publiek veroorzaken, maar ook discussies over de verdiensten en valkuilen van verschillende euthanasie-methoden. Wat, zoals je zou verwachten, ook de onvermijdelijke misvattingen oproept met betrekking tot de mechanismen van euthanasie en hoe de medicijnen die worden gebruikt om het te brengen, echt werken.

Daarom is het goed voor dierenartsen om altijd duidelijk te maken welke euthanasie-methode we willen gebruiken. Want als het gaat om iets emotioneel beladen als euthanasie, bestaat er niet zoiets als teveel communicatie.

Dus met het risico u te overladen met informatie, hier is een uitleg van de meest voorkomende methode van euthanasie die particuliere dierenartsen in hun praktijk gebruiken met uitleg over de medicijnen die meestal betrokken zijn:

Maar voordat we daarheen gaan, wil ik eerst het doel uitleggen, zoals beschreven in de richtlijnen van de American Veterinary Medical Association voor de euthanasie van dieren (2013):

"Wanneer euthanasie de voorkeur heeft, moet de gebruikte techniek resulteren in snel bewustzijnsverlies gevolgd door hart- of ademhalingsstilstand en uiteindelijk een verlies van hersenfunctie. Bovendien moeten de hantering van dieren en de euthanasie-techniek het door het dier ervaren leed minimaliseren. voorafgaand aan verlies van bewustzijn. "

De twee-injectie methode voor euthanasie bij honden

Met dat in gedachten, is de huidige favoriete methode om dit doel te bereiken in veterinaire privépraktijkinstellingen de zogenaamde "twee-injectiemethode". In deze benadering gaat een eerste injectie ofwel in de ader (intraveneus) of in de spier ( intramusculair), om extreme sedatie op te wekken. Zodra de sedatie is voltooid (meestal een huisdier zowel volledig niet reagerend als grondig ongevoelig makend), wordt vervolgens een tweede medicijn toegediend (meestal als een intraveneuze injectie) om het dier een overdosis te geven en een cardiopulmonale arrestatie te bereiken.

Beide injecties worden technisch beschouwd als "overdoses" van medicijnen die we momenteel gebruiken of in het verleden in de veterinaire praktijk hebben gebruikt voor sedatie, verdoving, analgesie en / of anesthesie. Maar het is belangrijk op te merken dat niet elke dierenarts dezelfde medicijnen op dezelfde manier gebruikt in dezelfde doses.

Hoewel de methode met twee injecties de moderne gouden standaardbenadering van euthanasie kan zijn, is er inderdaad een verrassende mate van variabiliteit als het gaat om de medicijnen die in het proces worden gebruikt en het is onmogelijk om ze hier allemaal in detail te beschrijven.

Hier is een korte samenvatting van de meest voorkomende medicijnen die we gebruiken, gecategoriseerd door hun gebruik als eerste of tweede injectie medicijnen.

(?)

Eerste injectie voor euthanasie

Het doel: diepe sedatie of volledige anesthesie met een minimum aan pijn of stress gerelateerd aan medische technieken of behandeling).

Veelgebruikte medicijnen zijn onder meer:

  • Tiletamine / zolezepam (Telazol®) is een voorgemengde cocktail van twee geneesmiddelen (tiletamine en zolazepam), die gewoonlijk wordt gebruikt als een kalmeringsmiddel voor zowel katten als honden. Tiletamine wordt technisch beschouwd als een dissociatieve verdoving en zolazepam is een valiumachtig middel tegen angst. Geen van beide medicijnen is op zichzelf zeer pijnstillend en toch leiden ze, in combinatie, tot een uiterst effectieve sedatie die volledige anesthesie benadert. Wanneer toegediend als een overdosis als onderdeel van euthanasie, ontstaat een toestand van volledige anesthesie.
  • Ketamine is een dissociatieve verdoving die meestal wordt gecombineerd met valium om hetzelfde effect te produceren als tiletamine / zolezepam. Ketamine heeft echter enkele aanvullende pijnstillende effecten, waardoor deze combinatie de voorkeur verdient boven sommige dierenartsen voor routinematig gebruik tijdens bepaalde medische procedures. Als een overdosis echter, zoals in het geval van euthanasie, worden de verschillen tussen ketamine / valium en tiletamine / zolezepam als minuscule beschouwd.
  • Propofol is een ander medicijn dat we vaak gebruiken om anesthesie te induceren. Het probleem is dat propofol (bijgenaamd 'melk van geheugenverlies' vanwege de witte kleur) duur is in vergelijking met de twee bovengenoemde alternatieven. Toch is het zeer effectief en wordt het veel gebruikt in het euthanasie-protocol met twee injecties.

    Notitie: De bovengenoemde medicijnen worden meestal intraveneus toegediend voor euthanasie. Dat komt omdat propofol een medicijn is dat alleen intraveneus is en zowel tiletamine / zolazepam als ketamine / valium kunnen slim zijn wanneer het in de spier wordt afgeleverd. Desalniettemin wordt een korte steek door veel dierenartsen aanvaardbaar geacht (inderdaad, ik gebruik het als zodanig in bepaalde scenario's). Maar het grootste voordeel van intraveneuze injectie is de snelheid van actie; de meeste dieren 'slapen' binnen enkele seconden diep.
  • Dexmedetomidine: Dexdomitor op de markt gebracht door Zoetis, dit medicijn is uitstekend om een ​​pijnstillende sedatie te induceren met een steekloze intramusculaire injectie voor honden. Gemengd met opiaten en andere medicijnen, werkt het ook goed voor pijnloze intramusculaire injectie bij katten.
  • Acepromazine of 'aas', zoals het vaak wordt genoemd in dierenartskringen, is een kalmeringsmiddel dat vaak wordt gebruikt in de veterinaire praktijk om agressieve of extreem actieve honden te kalmeren. Ace is populair vanwege zijn lage kosten en lage potentieel voor menselijk misbruik. Sommige dieren reageren op de steek van de naald wanneer ze intramusculair worden toegediend, maar het kan gemakkelijk worden opgenomen in IV-preparaten.
  • Xylazine zit in veel cocktails met eerste injectie. Het wordt meestal gebruikt als kalmeringsmiddel bij paarden, maar het is een goedkope en zeer effectieve keuze voor overdosis kleine dieren als onderdeel van de eerste injectie.

Misvatting alert: Geen van deze medicijnen veroorzaakt een "wakkere" vorm van verlamming waarover u misschien heeft gehoord. Veel eigenaren vrezen dit, maar wees gerust, we zijn niet alleen dieren onbeweeglijk met onze keuze van eerste injectie medicijnen. Niets minder dan een diepe sedatie met volledige anesthesie is het doel van deze fase.

(?)